防疫科普丨新冠肺炎期间高血压患者如何应对血压波动

李军2020-03-23

新冠肺炎疫情以来,多数人宅在家中,由于生活习惯改变,心情变化,或饮食变化,运动减少,导致高血压病人的血压出现波动。如何去应对呢?

血压正常值
血压正常范围:收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg。
血压波动的理解

?正常情况下,血压24小时是波动的。或者说,24小时血压数值形成的曲线中,有两个高峰,一是晨起5-7点钟,二是下午3-5点钟;晚上尤其睡眠后血压降低,所以正常情况下,曲线形成勺形血压。

?如果血压的波动形成的曲线不是勺形,即该高的时候不高,该低的时候不低,这是一种情况;或同一时间段血压忽高忽低,高出或低于正常值:收缩压超出20mmHg,舒张压超出10mmHg,连续2次以上,考虑血压异常波动。

血压异常波动的原因

❓血容量减少:如脱水或出血致血容量不足;

❓药物作用:如利尿剂、α受体阻滞剂、血管扩张剂、硝酸酯类、三环类抗抑郁药物和β受体阻滞剂等;

❓一些可以引起血压升高的疾病:如脑血管疾病、甲状腺功能亢进、肾脏或肾上腺疾病等。

❓其它:如失眠;情绪异常;食盐增加等。

血压波动的应对方法

✅一般处理:包括调畅情志、低盐饮食、科学运动等

✅进一步明确原因:通过检查,排除脑血管疾病、甲状腺疾病、肾脏疾病、肾上腺疾病等。

✅中药调理:根据患者病情,辨证论治。平稳血压是中药作用的优势。一般分几个证型:肝阳上亢,天麻钩藤饮;肝火上炎,龙胆泻肝丸;肝肾阴虚,杞菊地黄丸;痰热内蕴,黄连温胆汤;瘀血阻络,血府逐瘀汤。


  来源:北京中医药学会血管病专业委员会

  作者:国中医科学院广安门医院  

  编辑:宗绍泽